Побочные эффекты после магнезии при беременности. Магнезия в капельнице: для чего назначают и как проводят процедуру? Магнезия на ранних и поздних сроках

Не так много найдется лекарств, спасших столько жизней, сколько это сделала старая и проверенная Магнезия. Более 100 лет применяется сульфат магния в акушерстве, и даже сейчас, когда врачи активно применяют таблетированные препараты магния, в некоторых случаях солевой инъекционный раствор магния незаменим.

Как действует магния сульфат

Эффект от препарата зависит от пути его поступления в организм

1. Если растворить в воде гранулы для приема внутрь и выпить их , то в желудочно-кишечном тракте он проявит себя как желчегонное и сильное солевое слабительное. Получающийся раствор обладает настолько высокой осмолярностью, что не всасывается, а наоборот – притягивает к себе воду. Кроме того, магния сульфат очень горький и раздражает слизистую оболочку кишечника. Поэтому организм пытается как можно быстрее от него избавиться, вызывая скорое отхождение обильного водянистого стула. Дефекация происходит несколько раз за короткое время, с частыми чувствительными позывами. ЛЮБАЯ диарея, в том числе и лекарственно индуцированная, может спровоцировать повышение тонуса матки и появление схваток. Потому во избежание развития угрозы выкидыша применяют порошок магнезии при беременности крайне редко и только под наблюдением назначившего ее гинеколога.
2. Если магния сульфат введен в мышцу или внутривенно , то действующим компонентом при поступлении препарата в кровь будет ион магния. Чем больше накопленная доза, тем больше его эффект расслабления мышц подобен яду кураре. В результате в лечебной концентрации он быстро снижает повышенный тонус матки, снимает всевозможные спазмы в мышечном слое всех внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды, расслабляет (в том числе и эмоционально), замедляет пульс и проведение возбуждения по миокарду. Благодаря этому, артериальное давление снижается, кровоток в органах улучшается (а значит, и обеспечение их кислородом и питательными веществами), увеличивается образование мочи за счет избавления от скопившихся в виде отеков излишков жидкости. Беременным женщинам магнезия назначается преимущественно именно парентерально : в виде медленных длительных внутривенных капельных вливаний или внутримышечно.

Эффекты от введения препарата, наблюдаемые в организме беременной женщины:

• выраженное успокаивающее влияние;
• снижение артериального и внутричерепного давления;
• предотвращение судорог в ногах и генерализованного судорожного синдрома;
• уменьшение выраженности тахикардии у беременной и возможных тахиаритмий (нарушений ритма, сопровождающихся учащением пульса);
• мочегонный;
• противоотечный.

При выраженном недостатке магния организм беременной женщины не может нормально работать. Обычная потребность – 400 мг микроэлемента в сутки, а при беременности надо в 2 раза больше (10 мг на кг веса женщины). Как правило, основное количество магния человек получает из воды и пищи, но на фоне вынашивания плода этого становится недостаточно. Особенно если есть факторы, снижающие поступление магния: неправильное питание, ухудшение усвоения пищи, пониженная температура тела, повышенные физические нагрузки. Дефицит магния можно легко покрыть, принимая таблетированные препараты. Однако при осложнениях беременности, когда надо быстро восполнить недостаток микроэлемента, без раствора сульфата магния для инъекций не обойтись.

Когда применяется Магнезия во время беременности

Благодаря магния сульфату, в прошлом столетии миллионы женщин с тяжелыми осложнениями беременности смогли доносить ребенка и родить здорового малыша в срок.

Магнезия показана и оказывает реальную помощь:

• при с повышением артериального давления;
• при преэклампсии;
• при эклампсии с развитием судорожного синдрома;
• при угрозе ;
• при нарушении функций плаценты с развитием серьезного страдания плода.

Сульфат магния для инъекций применяется в тех случаях, когда надо оказать экстренную помощь. Именно внутривенное введение раствора магнезии очень быстро восполняет недостаток магния, обеспечивая восстановление функций организма беременной женщины.

В каком виде выпускается Магнезия

1. Порошок в непромокаемых бумажных пакетах или в банках по 20, 40, 25 и 50 граммов – для приема внутрь после разведения водой.
2. Ампулы 20- и 25%-ного раствора по 30, 20, 10 и 5 мл — 10 штук в упаковке. Используются готовыми для внутримышечного введения либо для внутривенного после разведения во флаконе физиологического раствора.

Как и в каких дозах применяют Магнезию при беременности

Использовать Магнезию можно только по назначению врача. Любые инъекции сульфата магния надо делать только в условиях больницы профессиональными медработниками. Раньше раствор вводили внутримышечно. Обычно применялась методика, при которой 24 мл 25%-ного сульфата магния вводили 4 раза в день – трижды через 4 часа и затем через 6 часов. Эта схема применяется и сейчас в комплексной терапии тяжелых, осложненных гестозов.

При преэклампсии и эклампсии используется внутривенная методика, при которой доза препарата рассчитывается, исходя из веса женщины и величины повышения артериального давления. Стандартная дозировка – 20 мл 25% раствора сульфата магния внутривенно в течение 10-15 минут. Далее переходят на капельное введение препарата. В любом случае, дозировку лекарства рассчитывает врач в соответствии с индивидуальным подходом к каждой пациентке.

Побочные эффекты и противопоказания при приеме магния сульфата

Как бы ни была хороша Магнезия, но и при ее использовании бывают осложняющие моменты:

• выраженная болезненность при внутримышечной инъекции;
• местные воспалительные реакции при несоблюдении правил введения лекарства в мышцу (отек, покраснение, нагноение, некроз).

Превышение допустимого количества магния в крови при внутривенном введении неправильно высчитанной дозы препарата может проявиться курареподобными эффектами: симптомами резкого снижения артериального давления и пульса, сонливостью, слабостью, неловкими движениями и нарушениями дыхания.

Чтобы не допустить превышения физиологической концентрации магния в крови, во время лечения контролируют количество микроэлемента по биохимическому анализу крови.

Нельзя применять магния сульфат (парентерально) в следующих случаях:

• при тяжелых болезнях почек из-за опасности передозировки;
• при сердечных аритмиях, проявляющихся выраженным замедлением пульса;
• при наличии аллергической реакции к препарату;
• при приеме одновременно средств, содержащих в больших дозах кальций;
• позже, чем за 2 часа до планируемых родов.

Магнезия и период грудного вскармливания

Препарат проникает в грудное молоко и может стать причиной отказа от еды (из-за горького вкуса) и даже отравления младенца. Поэтому если возникает необходимость вводить маме парентерально Магнезию, малютку еще назавтра нельзя кормить. Врачи советуют отнять ребенка от груди на сутки, если магния сульфат назначается в качестве слабительного средства.

Прием внутрь противопоказан при любых воспалительно-язвенных процессах в кишечнике (например, при язве желудка), при остром аппендиците, при кишечной непроходимости или кровотечении.

Использование Магнезии позволяет эффективно лечить многие экстренные и опасные состояния при . Лечение сульфатом магния проводится в условиях акушерского стационара. В дальнейшем, после выписки из больницы, для поддержания нормальной концентрации магния в крови назначают более мягкие и безопасные таблетированные препараты, например, Магне-В6. Это позволяет предотвратить серьезные осложнения беременности.

Акушеры всего мира прописывают беременным сернокислую магнезию, предпочитая ее многим другим препаратам. С точки зрения доказательной медицины, введение магния сульфата целесообразно при некоторых состояниях, представляющих угрозу для плода или самой беременной.

Вконтакте

Показания

Сернокислая магнезия показана в тех случаях, когда патологическое состояние или отклонение от нормального течения беременности вызвано недостатком магния в организме.

Все, для чего назначают капельницу, касается восполнения этого элемента, так как его ионы принимают участие во многих функциях.

Так, благодаря им происходит обмен нейромедиаторов - веществ, обеспечивающих передачу импульсов между нейронами.

Когда в крови и тканях содержится меньше магния, чем это необходимо, у беременной возникают судороги и наблюдаются такие явления:

• раздражительность;
• эмоциональная нестабильность;
• нервные расстройства;
• нарушения сна;
• чрезмерная напряженность скелетной, сердечной и маточной мускулатуры.

Это основные показания к применению. Склонность к судорожным состояниям вследствие недостатка магния возникает по одной из двух причин: микроэлемент поступает в меньшем количестве, или выводится в большем, чем это бывает в норме.

Важно! Чаще всего при дефиците магния врачам приходится опасаться самопроизвольного прерывания беременности.

Также капают магнезию при отечности , которая отрицательно влияет на работу сердца и деятельность кровеносной системы. Состояние осложняется бессонницей, утомляемостью и головной болью. Что касается тяжелых форм гестоза, их лечение возможно только с помощью капельницы.

Положительные и отрицательные стороны

Преимущества капельного введения сульфата магния:

• быстрый результат - действие начинается через 1-1,5 часа;
• гарантированный слабительный эффект;
• бережная стимуляция перистальтики;
• отсутствие вреда для слизистой кишечника;
• стимуляция выработки эндорфинов ;
• положительный побочный эффект - улучшение состояния ногтей и кожи.

У некоторых пациенток использование препарата вызывает такие сбои в работе организма :

• нарушение водно-электролитного баланса;
• развитие обезвоживания;
• проблемы с сердцем, сосудами и почками.

Поскольку препарат, проникая в кровь, действует быстро, но непродолжительно, магнезиальная терапия в акушерстве дает более выраженный эффект при неоднократном введении. Однако длительность курса не должна превышать 1 месяц при профилактическом назначении, 2-3 месяца - в рамках поддерживающей терапии.

Длительность курса

Раствор лекарственного препарата вводят внутривенно в течение нескольких дней. Некоторое количество порошка разводят в растворе натрия хлорида для инфузий и вводят с помощью иглы.

Время, за которое раствор должен быть полностью введен, варьируется от 15 до 20 минут . Иногда назначают уколы, причем способ введения выбирается в зависимости от условий.

Инъекцию можно сделать практически везде: в кабинете гинеколога, в машине скорой помощи, на дому у пациентки или в любом помещении медучреждения. С капельным введением сложнее, так как его нельзя организовать в дороге или в других неподходящих условиях.

После первой дозы больную доставляют в стационар, где ей продолжают ставить капельницы по определенной схеме. Сейчас в большинстве учреждений используют инфузоматы. Это специальное оборудование, позволяющее вводить заданное количество препарата и не беспокоиться о передозировке. Сколько дней капать, зависит от того, в каком состоянии находится пациентка. Например, в ситуации преждевременных родов лекарственный препарат прокапывают в течение суток. Аналогичный срок использования сульфата магния рекомендуется в случае гестоза (тяжелого и средней тяжести).

Интересно! Причины и при беременности на поздних сроках

Капельница при отечности

Беременным, страдающим от отеков, магнезиальную терапию в виде суспензии или капельницы назначают довольно часто, особенно если в моче обнаруживается белок. Препарат действует в нескольких направлениях и устраняет первопричину отечности. Благодаря капельнице расширяются кровеносные сосуды, нормализуется давление, улучшается работа нервной системы.

Магнезия при беременности на поздних сроках полезна при , также она снижает риск появления судорог и увеличивает суточное выделение мочи. Капельницу ставят строго дозировано. Препарат часто назначают женщинам, у которых отмечается судорожный синдром или бывают приступы эпилепсии. Также капельница дает выраженный эффект при отеках, когда они сочетаются с повышенным давлением и гипертоническими кризами.

При отравлении солями тяжелых металлов внутривенное введение магнезии способствует скорейшему выведению токсичных веществ из организма, а при недостатке магния — помогает его восполнить.

Положительный эффект капельницы с магнезией отмечается при эклампсии, которая является одной из форм позднего токсикоза.

Для него характерно повышение давления до критических показателей, угрожающих жизни матери и ребенка.

Из этого следует, что такое назначение может быть только по серьезным показаниям, в том числе на ранних сроках, когда есть определенные риски.

Магнезия при угрозе выкидыша

Магнезия при угрозе выкидыша назначается беременным на разных сроках довольно часто. В силу эффективности и относительной безопасности препарата его прописывают как для внутривенного, так и для внутримышечного введения. Терапия проводится только под контролем медперсонала. Магнезию в уколах врачи назначают все реже, потому что инъекция очень болезненная. На ранних сроках и незадолго до родов внутримышечное введение запрещено.

Медикамент, введенный через капельницу, оказывает такое действие:

• предотвращает развитие судорог;
• расслабляет и укрепляет стенки сосудов;
• понижает давление в артериях;
• устраняет напряжение передней брюшной стенки;
• устраняет гипертонус матки;
• успокаивает нервную систему;
• способствует лучшему выведению мочи;
• укрепляет клеточные мембраны;
• восполняет дефицит магния в организме женщины.

Лекарственный препарат на основе магния хорошо усваивается, активный компонент принимает участие в метаболизме кальция и других веществ. Кроме того, магнезия в некоторой степени подавляет активность микроэлементов, от которых зависит передача импульсов между периферической и центральной нервной системой. Этим обусловлен успокаивающий и расслабляющий эффект.

Когда вводят магнезию при беременности, осложненной гипертонусом, угроза выкидыша сводится к минимуму .

Но такой эффект наблюдается только при внутримышечном или внутривенном вливании.

Пероральное применение препарата практически не дает положительных результатов, кроме послабляющего эффекта.

Для капельного введения используют 10-20 мл раствора сульфата магния концентрацией 25%.

Это количество добавляют в водный раствор хлорида натрия, изотоничный плазме крови, который часто называют физраствором.

Противопоказания

Внутривенное введение раствора магнезии противопоказано тем, у кого сильная почечная недостаточность, брадикардия или пониженное артериальное давление. Также капельницу не ставят, если до начала родовой деятельности осталось 2-3 часа, или если женщина уже родила и кормит ребенка грудью. В остальных случаях сульфат магния вводить можно, если пациентке показана магнезиальная терапия.

Несмотря на то, что раствор сульфата магния (магнезия) противопоказан в первом триместре, врачи часто назначают его на ранних сроках . Это обусловлено тем, что польза от капельницы превышает возможный риск для плода. При назначении специалист учитывает множество факторов, в том числе данные анализов и обследований, так что женщине не стоит опасаться неблагоприятных последствий.

Возможные побочные эффекты

О любых нежелательных проявлениях, которые может вызывать при беременности капельница с магнием, врач предупреждает заранее.

Самый частый побочный эффект - общее ухудшение самочувствия . У некоторых пациентов появляется чувство паники, тревожности.

Иногда наблюдается головная боль, женщину клонит в сон, у нее понижается давление. Есть побочные эффекты, которые отмечаются сравнительно редко:

• полиурия;
• тошнота;
• рвота;
• повышенное потоотделение.

При индивидуальной непереносимости раствора сульфата магния могут присутствовать и другие симптомы.

Как ставится капельница

Беременным для капельницы используют раствор сульфата магния концентрацией 25%.

Обратите внимание! Расчет дозировки производится индивидуально, учитывая симптоматику, срок беременности и состояние пациентки.

Вводить раствор можно только по капле , ни в коем случае не струйно, иначе давление может резко и сильно снизиться, что повлечет за собой угрозу для состояния плода.

Вывод

Специалисты сходятся во мнении, что дозированное введение магнезии внутривенно не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на здоровье матери. Эффект бывает только положительным. Это чуть ли не единственный недорогой и безопасный препарат, который можно капать беременным.

Вконтакте

Магнезия при беременности широко используется во всем мире для лечения, прежде всего, преэклампсии, эклампсии, преждевременных родов и связанной с ними симптоматики. Преэклампсия, также известная как поздний токсикоз, гестоз или артериальная гипертензия беременных, характеризуется опасным повышением кровяного давления, наличием белка в моче и отеками. В тяжелых случаях состояние приводит также к нарушению зрения, отказу почек, кровоизлияниям в печень и кишечник, отслоению плаценты, задержке развития плода. Преэклампсия может перерасти в эклампсию, когда происходит потеря сознания и начинаются судороги, а также привести к патологическому изменению состава крови, что смертельно опасно женщины и ребенка.

Многолетние эмпирические и клинические данные подтверждают эффективность сульфата магния, тем не менее остаются вопросы о его безопасности и механизме действия.

В отечественном акушерстве Магнезия применяется при малейшем подозрении на , при повышении давления и , не говоря уже о появлении белка в моче, врачи предлагают беременным отправиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения препаратом.

Но западные исследования говорят, что преэклампсия поражает всего 2-8% всех беременностей, соответственно, многим женщинам препарат назначается неоправданно. Так зачем колют магнезию беременным и почему она рекомендуется чуть ли не каждой второй будущей матери?

Магнезия – это гептагидрат сульфата магния или магниевая соль серной кислоты с формулой MgSO4*7H2O. Вещество имеет еще одно название – английская соль, так как оно было получено в конце XVII века из воды минерального источника в городе Эпсоме и широко использовалось в медицине, сельском хозяйстве и промышленности. С 1906 года оно применяется для лечения судорог. Сегодня этот природный минерал можно найти в любой аптеке в виде белого порошка или раствора.

Для чего применяется Магнезия при беременности

Магнезию во время беременности назначают как многофакторное средство, имеющее широкий спектр действия:

• сосудорасширяющий эффект направлен на периферическую сосудистую сеть и мозговое кровообращение;
• защита гематоэнцефалического барьера;
• мочегонное действие и защита от отеков;
• противосудорожное средство.

В США и Европе капельницы с Магнезией при беременности назначаются для профилактики и лечения и чаще всего назначается в 3 триместре.

В России показания к применению Магнезии намного шире:

• при отеках беременных как мочегонное средство;
• при симптомах гестоза: повышенном давлении, белке в моче, отеках и судорогах в тяжелых случаях;
• в качестве токолитика – для расслабления гладкой мускулатуры матки и снятия тонуса;
• как седативное средство;
• при недостатке магния;
• в качестве профилактики при предрасположенности к образованию тромбов;
• в составе комплексной терапии отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

Для чего еще применяется Магнезия при беременности? Также Магнезия имеет слабительное, противоаритмическое, желчегонное свойства. Она оказывает защитное действие на нервные ткани ребенка, защищая от ДЦП, и положительно влияет на метаболизм, предупреждая низкую массу тела у новорожденных.

В России Магнезию назначают даже на ранних сроках беременности как токолитическое средство , но в 1 и 2 триместрах применение препарата с этой целью бесполезно, так как он действует на гладкую мускулатуру только во время ее сокращения, то есть при схватках. Сульфат магния проникает через плаценту, поэтому применение магнезии при беременности в первом триместре не только нецелесообразно, но и несопоставимо с рисками для развития плода.

Также нередко происходит назначение электрофореза с магнезией при беременности. С одной стороны, это позволяет доставить вещество непосредственно к матке, но с другой - противопоказанием к процедуре указан поздний токсикоз и судороги. Таким образом, электрофорез может быть использован исключительно как средство профилактики при высоком риске гестоза, но не при его непосредственном лечении.

Формы выпуска

Магния сульфат выпускают различные фармацевтические компании, но лекарственных форм существует всего две:

• порошок для приготовления суспензии, которая принимается внутрь;
• раствор 25% для внутримышечного и внутривенного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Особенности лечения и дозировка

Существует 3 способа введения Магнезии в организм при беременности - внутривенно, внутримышечно и перорально:

1. Внутрь 25% раствор принимают в качестве слабительного и желчегонного средства.
2. Уколы магнезии при беременности применяются редко, так как достаточно болезненны, к тому же препарат требует медленного введения – первые 3 мл в течение трех минут. Внутримышечно беременным магнезию колют в основном врачи скорой помощи при опасно повышенном артериальном давлении, для чего смешивают препарат с обезболивающим средством.
3. Внутривенно раствор вводят медленно, по 5-20 мл до 2 раз в сутки, так как слишком быстрое попадание магнезии в организм может спровоцировать резкую гипотонию и . Точная дозировка и продолжительность лечения Магнезией при беременности назначается индивидуально в зависимости от состояния пациентки, но чаще всего это недельный курс.

Граница между терапевтической и токсической дозой сульфата магния является очень тонкой. Чем больше введено препарата, тем больше вероятность серьезных побочных эффектов, поэтому при использовании магнезии необходим мониторинг состояния пациентки: сердечной и легочной деятельности, электролитного баланса с помощью анализов мочи и крови.

Сульфат магния принимают исключительно по назначению врача и учитывают его взаимодействие с другими препаратами. Магнезия – антагонист кальция, поэтому кальция глюконат или кальция хлорид устраняют действие средства, что используется при передозировке, а препараты кальция и магния вводят в разные вены.

Диуретики могут вызвать гипо- или гипермагнемию. Необходима осторожность при одновременном приеме средств, угнетающих ЦНС. С особой внимательностью применяют Магнезию при болезнях почек и ограничивают дозу 20 мг в течение 48 часов.

Побочные действия

Сульфат магния отнесен к лекарственной категории D. Существуют доказательства риска для плода, но потенциальная польза от применения препарата у беременных женщин в определенных ситуациях может эти риски перевесить.

Возможные осложнения для ребенка:

1. Новорожденные могут проявлять признаки отравления магнием (затруднение дыхания или нервно-мышечная депрессия), если при беременности матери ставили капельницы для внутривенного введения препарата незадолго до родов.
2. Некоторые исследования показывают, что применение Магнезии связано со снижением кровотока через ткани мозга у недоношенных детей. Тем не менее сульфат магния не приводит к существенному снижению баллов по шкале Апгар у новорожденных, даже при значительном превышении в их крови магния.
3. Длительное внутривенное введение, например, при токолизе, может привести к стойкой гипокальциемии и врожденному у плода.
4. Сочетание внутриутробно приобретенного сульфата магния и антибиотика гентамицина (вводится после родов, проникает в грудное молоко) может привести к угнетению дыхания у новорожденных.

Фактически Магнезия более токсична для организма матери, чем ребенка в утробе.

Согласно инструкции, побочные действия Магнезии при беременности могут включать:

• снижение сердцебиения, потливость, угнетение сердечной деятельности, нервной и мышечной проводимости;
• головную боль;
• тревожность;
• слабость;
• головокружение;
• тошноту и рвоту, повышенное образование мочи (при слишком быстром внутривенном/внутримышечном введении или приеме внутрь);
• метеоризм, спазмы в желудке, жажду (при приеме внутрь);
• самыми опасными осложнениями являются нарушение дыхания и отек легких.

Магнезия - эффективный вариант лечения и профилактики эклампсии и сопутствующих ей отеков, повышенного артериального давления. Также она используется как успокаивающее, токолитическое средство, а при приеме внутрь – как слабительное. Механизм его действия охватывает как сосудистые, так и неврологические системы, снимая опасные симптомы гестоза и снижая тревожность. Препарат проникает через плаценту и влияет на плод, но при назначении по реальным показаниям его польза превышает возможный риск.

Большинство осложнений в период беременности успешно преодолевается в условиях стационара. Большой опыт врачей и эффективные средства позволяют женщине выносить и родить ребенка, несмотря на угрозу выкидыша или гипертонус матки. Если женщина попадает в патологию с неутешительным прогнозом для беременности, ей наверняка прописывают капельницы магнезии. Поэтому возникает закономерный вопрос, зачем магнезия при беременности назначается, и какое влияние на организм она оказывает? Давайте разбираться.

Магнезия ― это химическое вещество под названием магния сульфат, если выражаться научным языком. Вещество являет собой кристаллический порошок белого цвета, из которого фармацевтические фирмы делают раствор для внутривенного и внутримышечного применения. Также выпускается порошок для приготовления суспензии и жидкость для физиотерапевтических процедур. Дополнительных вспомогательных средств, кроме подготовленной воды, препарат не содержит. Благодаря широкому спектру терапевтический свойств, он успешно используется не только в гинекологии, но и в неврологии, урологии и гастроэнтерологии.

Использование сульфат магния в качестве внутривенных введений считается наиболее эффективным. Активное вещество сразу попадает в кровь и угнетает проходимость нервных импульсов. А вот при назначении магнезии внутримышечно при беременности, улучшение состояния наступает не раньше, чем через 30-40 минут. Пероральное употребление магнезии провоцирует резкий выброс желчи и жидкий стул, в кровь при этом он не попадает.

На заметку! Применение магнезии в 3 триместре беременности, особенно накануне родов, может ослабить родовую деятельность у женщины.

Причины для назначения магнезии при беременности

Магния сульфат помогает беременной женщине избежать гестационных осложнений. Главное свойство этого медикамента ― нормализация тонуса гладкой мускулатуры. Также магнезия проявляет гипотензивные свойства, если резко поднялись показатели артериального давления. Помимо этого, магнезия прекрасно помогает женщине в положении справиться с такой деликатной проблемой, как запор. Рассмотрим более детально, какое проявляет действие магнезия при беременности:

• Способствует ослаблению давления на стенки сосудов.
• Нормализует маточный тонус.
• Устраняет гипертонический криз вследствие гестоза.
• Оказывает легкое седативное действие.
• Воздействует на организм как диуретические препараты.
• Снимает симптомы дефицита магния: судороги, мышечную боль, слабость.
• Расслабляет мускулатуру благодаря выведению избытка кальция из организма.

А знаете ли вы…

Магнезия носит еще одно интересное название ― английская соль. Дело в том, что целебные свойства магниевой соли в составе серной кислоты (MgSO4) впервые заметили жители английского городка под названием Эпсом.

Прямые показатели к назначению магнезии внутривенно при беременности:

• Угрожающий аборт.
• Судорожный синдром.
• Отслойка плаценты.
• Нарушение работы сердца.
• Преждевременные роды.
• Эклампсия.
• Интоксикация тяжелыми металлами.
• Гипертоническая болезнь 2 и 3 степени.
• Повышенный маточный тонус.
• Гестоз.
• Приступы эпилепсии.
• Гипомагниемия.
• Сильная отечность.
• Плохое самочувствие и чрезмерная раздражительность.
• Повышенная потребность в магнии при несбалансированном питании.

Наряду с инъекциями, магнезию также употребляют внутрь, если тревожат такие заболевания:

• Запор.
• Холецистит.
• Холангит.
• Отравление ртутью или мышьяком.
• Неочищенный желудок перед родами или кесаревом сечении.

Важно! На время лечения магнезией строго запрещается пероральный прием препаратов с содержанием кальция, поскольку магний сульфат является его физическим антагонистом.

Методы современного лечения капильницей с магнезией при беременности

Тактика лечения магнезией зависит от причины осложнения и тяжести состояния женщины. В гестационный период используется несколько методов введения магнезии в женский организм.

Лечение капельницей помогает за несколько минут стабилизировать тяжелое состояние при угрозе выкидыша или высоком давлении. Поэтому самый приемлемый способ лечения магнезией при беременности ― капельница, а для чего используют другие формы терапии, мы рассмотрим ниже.

1. Внутривенно . Попадая в общий кровоток, магний сульфат связывает активные вещества, которые отвечают за передачу нервных импульсов от центральной нервной системы к нервным окончаниям периферии. Через 3-5 минут после инъекции у женщины начинает падать давление, матка при пальпации стает мягкой и неболезненной, судороги «стихают».
2. Внутримышечно . После инъекции терапевтический эффект наблюдается через 30 минут. Уколы магнезии при беременности делаются в поликлинических условиях, если у женщины легкая стадия гипертонуса и нет угрозы для плода.
3. Порошок . Мелкие кристаллы легко растворяются в воде и после приема внутрь проявляют слабительный эффект. Поскольку препарат не попадает в кровь, его можно принимать беременным женщинам при запоре без ограничений.
4. Электрофорез. Физиотерапевтические процедуры с магнезией прописываются беременной женщине с прогрессирующим тромбофлебитом или часто повторяющимися приступами эпилепсии.

Стоит отметить, что для лечения маточного гипертонуса во 2 и 3 триместре назначаются только внутривенные уколы магнезии при беременности. Эта манипуляция довольно неприятная и длительная. Раствор для инъекций сначала нагревают, а потом неторопливо вводят в вену на протяжении 10 -15 минут.

Совет! Если вы заметили странные ощущения во время введения медпрепарата, незамедлительно сообщите об этом медицинской сестре. В таком случае процедуру остановят, и вас осмотрит врач для исключения индивидуальной непереносимости или стремительного развития побочных эффектов.

Капельница с магнезией и беременность: есть ли противопоказания?

Магнезия во время беременности считается самым безопасным и при этом эффективным средством. Но, как любой фармацевтический продукт, имеет несколько противопоказаний.

Когда лечение магнезией недопустимо:

• Аллергическая реакция на действующее вещество.
• Острый дефицит кальция.
• Угнетение дыхательной функции.
• Ярко выраженная брадикардия.
• Период лактации.
• Нарушение нормальной работы печени и почек.
• Миастения.
• Гипотония.
• Злокачественные новообразования.

Хотя магнезия используется ни одно десятилетия в гинекологии, посейчас нет полной уверенности в ее безопасности для плода. Поэтому магнезия на ранних сроках беременности используется очень редко, чтобы исключить неблагоприятное влияние на закладку органов и систем эмбриона. Давно доказано, что она с легкостью преодолевает плацентарный барьер и проникает к малышу вместе с остальными веществами. Поэтому врачи стараются прибегать к этому препарату только в крайних случаях, когда беременность под угрозой. И при этом должен проводиться постоянный контроль за концентрацией магния в сыворотке крови беременной женщины.

После применения магнезии при беременности побочные реакции проявляются редко, но все же они бывают. В большинстве случаев плохое самочувствие вызывается передозировкой магния, поэтому длительность терапии строго контролируется лечащим врачом.

Какие негативные эффекты может оказывать прием магния сульфат:

• Пульсирующая боль в висках.
• Излишняя потливость (ощущение жара).
• Тревожное состояние.
• Сонливость и апатичность.
• Одышка.
• Рвота.
• Упавшее давление.
• Слабость и онемение конечностей.
• Гипокальциемия.
• Аллергические проявления (крапивница, отек, гиперемия).
• Нарушение речи.
• Спутанное сознание.
• Головокружение.
• Аритмия.
• Остановка сердца и кома.

Важно! Если вам прописали капельницы магнезии при беременности, непременно спросите у гинеколога про возможные осложнения для малыша. Гипертонус и возможный выкидыш, безусловно, опасное состояние, но общедоступных данных о результатах исследований про влияние сульфат магния на малыша не существует.

Важные моменты лечения беременных женщин с помощью магнезии

Внутривенные инъекции вводятся беременным женщинам очень медленно ― 1 мл за 1 минуту. Курс лечение не должен превышать 1 неделю. Стандартная дозировка составляет 5-20 мг 20% раствора магния сульфат.

Если беременной женщине ставят капельницу, она должна находиться в горизонтальном положении до окончания процедуры. Резкие движения тела могут сопровождаться головокружением и сильной тошнотой. Стремительное введение препарата может вызвать сбои в работе сердца или потерю сознания. Сколько времени капают магнезию при беременности, зависит от тяжести состояния женщины.

Внутримышечное введение магнезии назначается при эклампсии (острая форма гестоза с высоким кровяным давлением). Обычно вводится 10 мл 25% раствора каждые 4 часа. Длительность устанавливается индивидуально.

В качестве слабительного средства принимается 10-30 г сухого порошка или 1 ст. л. раствора магнезии за 30 минут до еды.

Важно! Ученые исследовательского центра в Америке пришли к выводу, что передозировка сульфат магнием или длительное применение препарата (более 7 дней подряд) ассоциируется с вымыванием кальция у плода. Это может вызывать нарушения строения скелета и множественные родовые травмы.

Каждая женщина в положении мечтает о том, чтобы благополучно родить и прижать к груди своего малыша. Невзирая на «плохие» стороны магнезии, она является чуть ли не единственным средством, назначение которого позволяет выносить ребенка. К тому же, несмотря на обширный список противопоказаний к применению магнезии при беременности, отзывы женщин, «испробовавших» на себе такой вид лечения, не содержат информации о каких-либо патологиях у их новорожденных детей.

Магния сульфат - инструкция по применению. Видео

Сульфат магния - один из наиболее часто назначаемых при развитии различных патологий беременности медикаментов. Если будущую маму по тем или иным причинам госпитализируют, для её лечения, скорее всего, будут использовать именно этот препарат. Зачастую магнезия при беременности вводится внутривенно в течение долгого времени. В связи с чем у женщин возникают вполне закономерные вопросы: каковы показания и противопоказания к применению, какое влияние оказывает магнезия на состояние здоровья будущей мамы и малыша, есть ли побочные эффекты?

Действие при беременности

Магния сульфат во время вынашивания ребёнка применяется для лечения ряда заболеваний, в частности он является эффективным средством при угрозе прерывания беременности.

Магнезию беременным назначают:

• при наличии избыточной жидкости в организме или отёчности;
• при угрозе прерывания беременности на сроках до двадцати недель;
• при угрозе преждевременного родоразрешения (срок более 20 недель).

Магнезия в организме будущей мамы обеспечивает активное течение различных обменных процессов. Она помогает наилучшему усвоению кальция, так необходимого для формирования костной системы плода.

Этот препарат также заметно замедляет активность веществ, которые участвуют в обмене нервными импульсами между центральной и периферической нервной системой.

Магния сульфат обладает следующими полезными свойствами:

• укрепляет клеточные стенки;
• нормализует состав ионов как положительных, так и отрицательных;
• снижает гипертонус кровеносных сосудов;
• приводит в норму артериальное давление;
• снижает тонус гладкой мускулатуры;
• имеет расслабляющий эффект;
• снимает нервное напряжение;
• избавляет от судорог;
• оказывает положительное влияние на общее состояние беременной;
• устраняет отёки, выводит избыточную жидкость из организма.

Действие препарата напрямую зависит от способа его применения, поэтому может значительно отличаться в каждом конкретном случае.

Внутрь магнезия принимается как желчегонное или слабительное средство. При беременности она вводится внутривенно (внутримышечно), если необходимо снять гипертонус гладкой мускулатуры матки или как средство борьбы с отёками.

Показания

Сульфат магния применяется при лечении:

• гестоза;
• судорог тяжёлых форм;
• гипертонии;
• эпилептических припадков, эклампсии;
• энцефалопатии;
• отёчности;
• запоров, метеоризма (орально);
• для снижения рисков преждевременных родов.

Показаниями к назначению магнезии также являются наличие в организме беременной соединений тяжёлых металлов (необходимость их вывести) и

недостаточное количество магния как полезного и необходимого для обеспечения обменных процессов микроэлемента.

Магнезия на ранних и поздних сроках

Иногда сульфат магния применяется во время беременности в течение месяца, а то и нескольких. Исключение составляют лишь первые 13 недель, поскольку в этот период формируются все системы внутренних органов плода, и последняя неделя перед родоразрешением, так как матке необходимо находиться в тонусе, чтобы открыться.

Магнезия влияет на матку исключительно пока она находится в плазме крови. Действие препарата прекращается сразу после его выведения из организма. Отменяют её, как правило, за два часа до родоразрешения, только тогда матка сможет раскрыться нормально.

До сих пор не проводились исследования о влиянии препарата на организм будущего малыша. Однако в мировой практике пока осложнения от его применения не отмечались. Но здесь важно, чтобы врач назначил точную дозировку препарата. Передозировка может спровоцировать осложнения в работе нервной системы и органов дыхания будущего ребёнка.

После 20 недели, когда все системы внутренних органов плода сформировались, магнезия, хоть она и медикамент, менее опасна, чем гипертонус матки.

Особенности лечения

Магния сульфат при беременности назначается только врачом и только при наличии прямых показаний к его применению. Стоит отметить, что препарат вводится внутривенно или внутримышечно, то есть применяются капельницы либо уколы.

Магнезия при беременности назначается внутривенно в виде капельниц либо инъекций, реже внутримышечно (из-за болезненности процедуры)

Внутривенно

Инъекции с магнезией делаются, когда имеется срочная необходимость сохранить беременность. После внутривенного введения кровообращение усиливается, сосуды расширяются и, как следствие, снимается гипертонус матки (именно такой диагноз наиболее часто ставят беременным).

Дозировка препарата определяется врачом исходя из индивидуальных особенностей течения заболевания и организма будущей мамы, её возраста и веса. Магния сульфат назначается два раза в день при нефропатии ранних стадий, четыре - при серьёзных осложнениях.

Внутривенно магнезия также вводится с помощью капельницы. Беременной необходимо находиться в расслабленном полулежащем состоянии. Сама по себе процедура занимает много времени, поскольку препарат должен поступать в организм малыми дозами и медленно.

Ощущения при этом женщина испытывает не очень приятные. При быстром введении магнезии побочные эффекты только усиливаются. Наблюдаются учащение сердцебиения, повышение температуры тела, одышка, потливость.

Внутримышечно

Внутримышечно магнезия колется в период беременности довольно редко. Связано это непосредственно с особенностями способа введения - он довольно болезненный. Помимо этого на фоне общего снижения иммунитета у будущих мам после уколов могут образовываться абсцессы. Опять же дозировка и длительность курса лечения будут зависеть от тяжести заболевания.

Уколы магнезии во время беременности имеют ряд особенностей:

1. процедура болезненна и неприятна;
2. неправильное введение препарата чревато гнойными процессами;
3. раствор для введения должен быть тёплым;
4. используются шприцы с длиной иглой;
5. магнезия вводится очень медленно.

Таблетки

При попадании в кишечник таблетированный магния сульфат не всасывается в кровь, поэтому работает он только в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) и оказывает исключительно слабительное действие.

Сульфат магния присутствует в различных витаминных препаратах для беременных, но он не оказывает действия на гладкую мускулатуру матки, а полезен лишь для восполнения недостатка магния, а также как успокоительное и слабительное средство

Порошок

В форме порошка магнезия встречается довольно часто, но так же, как и от таблеток сульфата магния, от порошка можно ожидать только слабительного эффекта, так как и он кишечником не всасывается.

Магния сульфат в порошке принимают орально, растворив его в достаточном количестве воды

Во время беременности порошок назначают в случае продолжительных запоров, за счёт чего добиваются усиления перистальтики кишечника и мягкого слабительного эффекта.

Электрофорез

Иногда при необходимости воздействия на определённый орган будущим мамам назначается электрофорез (одновременное воздействие электрического тока и вещества) с магнезией. Такое лечение практически безболезненно, а результат - весьма ощутим.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, магния сульфат имеет ряд противопоказаний.

Запрещено использование магнезии при:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата или аллергии;
• пониженном давлении;
• в первые 13 недель беременности;
• в предродовом периоде, так как может ослабить схватки;
• онкологических заболеваниях;
• тяжёлых патологиях почек;
• заболеваниях желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.

В период лактации также нельзя принимать магнезию хотя грудное вскармливание обычно следует за беременностью, а не в этот период.

Во время беременности допустимо принимать препараты кальция в сочетании с магнезией.

Побочные явления

При некоторых заболеваниях курс лечения магнезией во время беременности оказывает не только благотворное влияние на здоровье, но также может привести к определённым побочным явлениям.

Среди них выделяют:

• общее снижение артериального и венозного давления;
• головные боли;
• ощущение вращательного головокружения;
• обмороки;
• диспепсические симптомы нарушения пищеварения, такие как рвота, тошнота;
• обезвоживание за счёт количества выделяемой мочи;
• сонливость и повышенная утомляемость;
• тревога;
• повышенное потоотделение.

Подобные побочные эффекты могут проявиться не только после курса лечения магнезией, но и при её введении, когда скорость поступления вещества слишком быстрая.

Лечащий врач в обязательном порядке информирует будущую маму о возможных осложнениях, и при их развитии во время проведения процедуры может приостановить её ход или отменить лечение вовсе.

Магния сульфат в период беременности является одним из самых эффективных и безвредных лекарственных препаратов. Несмотря на ряд противопоказаний и побочных эффектов, магнезия пользуется огромной популярностью, поскольку на протяжении многих лет она применяется очень успешно. Нередки ситуации, когда курс лечения этим средством позволял акушерам-гинекологам справляться с довольно серьёзными осложнениями во время беременности. Но нужно помнить и о том, что введение магнезии всегда неприятно и болезненно. Поэтому если нет острой надобности в её применении, лучше её и не применять.